Antibióticos
Mas que unos simples farmacos
Un antibiótico es una sustancia química producida por un ser vivo o derivado sintético, que mata o impide el crecimiento de ciertas clases de microorganismos sensibles, generalmente bacterias...
Un conocimiento aplicable respecto a los antibióticos requiere una revisión tanto de la microbiologia como de los principios farmacológicos generales. En esta pagina te presentamos una descripción de los conceptos clave en microbiología para facilitar la comprensión de aquello que rige la selección de un antibiótico y los principios subyacentes en los que se confía al tratar enfermedades infecciosas. Las estrategias terapéuticas se fundamentan en las propiedades de los microorganismos y su sensibilidad a ciertos antibióticos, la gravedad de la infección, las características del paciente y la farmacología de los antibióticos. La selección de los fármacos también está gobernada por la necesidad de prevenir el desarrollo de microorganismos resistentes en la población.
El objetivo del tratamiento de la infección es erradicar los microorganismos que producen enfermedad, al mismo tiempo que se permite que sobrevivan la flora normal y las células de organismo o huésped, de preferencia sin sufrir daño o efectos adversos.
Antecedentes Historicos
En Europa, las bacterias son la causa más frecuente de infecciones que requieren tratamiento. Las bacterias son microrganismos unicelulares protegidas por una pared celular externa rigida. Por dentro de pared celular externa rígida. Por dentro de la pared celular se encuentra su membrana citoplasmática. Poseen el materia genéticos (DNA) necesario para la síntesis y metabolismos de la proteínas.
Algunas bacterias crean formas en reposo (esporas) cuando las condiciones para crecimiento son adversas. Estas esporas son muy resistentes a la antibioticoterapia y suelen requerirse cursos prolongados de tratamiento. Cuando las condiciones de crecimiento mejoran, las esporas se trasforman en la forma activa.
La bacteria puede clasificarse de acuerdo con propiedad específicas, como estructura de la pared celular, morfología (forma), medio en que se desarrollan o motilidad. En este contexto, las propiedades que se mencionan son importantes como blancos terapéuticos farmacológicos y no para la clasificación de los microrganismos.
Bacterias grampositivas y gramnegativas
Las bacteria pueden clasificarse de acuerdo con la estructura de la pared celular y la reacción que esta tiene una técnica de tinción específica, la tinción de Gram, la cual revela la presencia de peptidoglucanos en la pared celular. Las paredes celulares de las bacterias de las bacterias grampositivas tienen una capa externa gruesa de peptidoglucanos.
En las bacterias gramnegativas la capa de peptidoglucanos es delgada, pero cuenta con una capa lipídica independiente que dificulta la penetración de muchos antibióticos hacia el interior de estas bacterias. Bacilos y cocos son términos que describen la forma (morfoligica) de las bacterias. Los bacilos tienen forma oblonga con longitud variable, los cocos son casi tan gruesos como largos. Algunos cocos tienden a formar cadenas largas (estreptococos), en tanto otros forman racimos (estafilococos), y otros permanecen como elementos aislados, otros más se unen en paredes y se conocen como diplococos (meningococos, gonococos y neumococos).
Resulta útil diferencial los tipos de bacterias con base en la reacción de la tinción Gram, su morfología, y son aérobicos y anaeróbicos. Esto ofrece información relativa a su posible sensibilidad a los antibióticos